KoWaRo

  Home Informatie Inschrijfformulier
Inschrijfformulier
U kunt het formulier hieronder invullen of u kunt HIER het formulier downloaden, invullen en naar ons terug sturen!

Inschrijfformulier judovereniging KoWaRo


Onderstaande gegevens duidelijk en volledig invullen
Naam (*)
u dient dit veld in te vullen
Geboortedatum (*)
u dient dit veld in te vullen
Adres (*)
u dient dit veld in te vullen
Postcode (*)
u dient dit veld in te vullen
Plaats (*)
u dient dit veld in te vullen
Telefoon (*)
u dient dit veld in te vullen
Mobiel
Invalid Input
E-mail (*)
u dient dit veld in te vullen

Contributie
Judo junioren tot 18 jaar € 25,00 Per kwartaal
Judo senioren boven 18 jaar € 32,50 Per kwartaal
Judo junioren tot 18 jaar incl. Wedstrijdtraining € 32,50 Per kwartaal
Judo senioren boven 18 jaar incl. wedstrijdtraining € 40,00 Per kwartaal

Machtiging
Bank / Gironummer (*)
u dient dit veld in te vullen
Naam rekeninghouder (*)
u dient dit veld in te vullen
Adres (*)
u dient dit veld in te vullen
Postcode (*)
u dient dit veld in te vullen
Woonplaats (*)
u dient dit veld in te vullen
Telefoon (*)
u dient dit veld in te vullen
Mobiel
Invalid Input
E-mail (*)
u dient dit veld in te vullen

Verificatie code
fout!

Door op onderstaande knop te drukken gaat u akkoord met de algemene voorwaarden
Versturen